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Clínica Dra. Helena Marcos

Endometriosis y fertilidad, cómo afecta a tu embarazo y qué se puede hacer

La endometriosis es una de las causas más frecuentes de dificultad para quedarse embarazada, pero tener endometriosis no significa que no puedas concebir. Depende mucho de tu caso, y de que se estudie y se trate bien. Si te han diagnosticado endometriosis o llevas años con reglas muy dolorosas, esto es lo que necesitas saber.

Mujer joven sentada en un sillón junto a una ventana luminosa, con una taza entre las manos, mirando hacia fuera con gesto sereno y esperanzado

Qué es la endometriosis

La endometriosis es una enfermedad en la que un tejido parecido al que recubre el útero por dentro crece fuera de él, por ejemplo en los ovarios, las trompas o el peritoneo. Ese tejido reacciona a las hormonas del ciclo cada mes, lo que provoca inflamación, dolor y, con el tiempo, adherencias. Es una enfermedad frecuente e infradiagnosticada: muchas mujeres tardan años en tener un nombre para lo que les pasa.

Dónde puede crecer el tejido de la endometriosis Esquema simplificado de la pelvis femenina vista de frente. En el centro está el útero; a los lados, las trompas y los ovarios; y alrededor, una línea discontinua que representa el peritoneo. Puntos rosas marcan el tejido parecido al del útero que crece fuera de él, sobre los ovarios, las trompas y el peritoneo. Ovario Trompa Útero Peritoneo Tejido endometrial
Esquema simplificado: el tejido crece fuera del útero, por ejemplo en los ovarios, las trompas y el peritoneo.

La señal que más se ignora, el dolor

La endometriosis duele, y ese dolor no es normal aunque te hayan dicho que lo es. El síntoma más característico es una regla mucho más dolorosa de lo habitual, pero no es el único.

Mujer descansando en un sofá bajo una manta, con una mano sobre el bajo vientre y una taza de té humeante a su lado, en un salón con luz natural
Gota con destello que representa el dolor de regla

Reglas muy dolorosas que no ceden

Dolor que te deja fuera de juego y no mejora con lo de siempre. Es el síntoma más característico.

Contorno de la pelvis con un punto de dolor

Dolor pélvico fuera de la regla

Molestias que aparecen también en otros momentos del ciclo, no solo con la regla.

Corazón que representa la intimidad

Dolor en las relaciones

Dolor profundo durante o después de las relaciones sexuales.

Gota con una flecha hacia abajo que representa orinar o defecar

Molestias al orinar o defecar en la regla

Sobre todo en esos días, si el tejido afecta a esas zonas.

Luna que representa el cansancio

Cansancio intenso

Una fatiga que no se explica solo por el día a día.

Brote que representa la fertilidad

Dificultad para quedarte embarazada

A veces es la primera y única señal que lleva al diagnóstico.

El dolor de regla que condiciona tu vida merece que se estudie, no que te acostumbres a él. Si quieres entender mejor por qué duele, te lo contamos en por qué duele tanto la regla y cuándo deja de ser normal.

Por qué la endometriosis dificulta el embarazo

La endometriosis puede afectar a la fertilidad por varias vías a la vez. La inflamación crónica y las adherencias pueden alterar la anatomía de los ovarios y las trompas, dificultar que el óvulo y el espermatozoide se encuentren y empeorar la calidad del entorno en el que debería implantar el embrión. No todas las mujeres con endometriosis tienen problemas para concebir, pero sí es una de las causas que más conviene estudiar a fondo cuando el embarazo no llega.

Es parte de lo que estudiamos en nuestra consulta de salud hormonal femenina.

Por qué la endometriosis se diagnostica tan tarde

De media, diagnosticar una endometriosis lleva años.

La razón de fondo es que su síntoma principal, el dolor de regla, se ha normalizado tanto que muchas mujeres (y a veces el propio sistema) lo dan por «lo normal» y no se investiga. Por eso insistimos en algo sencillo: un dolor que condiciona tu vida no es normal y merece que se estudie. Cuanto antes se mira, antes se puede cuidar tu fertilidad.

Cómo abordamos la endometriosis

Nuestro enfoque es entender tu caso concreto antes de actuar. La endometriosis no se resuelve solo con la píldora para «quitar la regla» ni con cirugías repetidas sin una estrategia detrás: la píldora calma el síntoma pero no trata el problema, y además frena la búsqueda del embarazo. Lo que hacemos es estudiar cómo está afectando la endometriosis a tu ciclo y a tu fertilidad, tratar la inflamación y el desequilibrio hormonal, y coordinar el tratamiento médico con el momento en que buscas quedarte embarazada. El objetivo es cuidar tu fertilidad, no solo apagar el dolor.

Es el enfoque de la naprotecnología, que aplicamos en salud hormonal femenina. Si además te interesa el síndrome de ovario poliquístico, otra causa frecuente de dificultad para quedarse embarazada, lo explicamos en SOP y fertilidad.

Una médica sonríe y escucha a una joven paciente sentadas frente a frente en una consulta luminosa y cálida

Preguntas frecuentes sobre endometriosis y fertilidad

Sí. La endometriosis dificulta el embarazo en muchos casos, pero no lo impide siempre. Depende del grado, de dónde esté el tejido y de cómo se estudie y se trate tu caso.

No tiene una cura definitiva, pero se puede controlar muy bien. Tratando la inflamación y el desequilibrio hormonal, el dolor mejora y la fertilidad se puede preservar y favorecer.

La píldora puede aliviar el dolor y frenar el avance mientras la tomas, pero no trata la causa ni es compatible con buscar el embarazo. Por eso, si quieres concebir, el enfoque tiene que ser otro.

Un dolor de regla que condiciona tu vida, que no cede con lo habitual o que viene acompañado de otros síntomas merece que se estudie. El diagnóstico lo confirma una valoración médica, no una lista de síntomas.

No siempre. La cirugía es una herramienta más, útil en algunos casos, pero no la única ni la primera opción para todas. Lo valoramos según tu caso y según si buscas el embarazo.

Si tienes endometriosis y quieres quedarte embarazada, podemos estudiar tu caso y trazar un plan que cuide tu fertilidad.

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